Εμμηνόπαυση Λονδίνο

Η εμμηνόπαυση ορίζεται αναδρομικά, δώδεκα μήνες μετά την τελευταία περίοδο. Η περιεμμηνόπαυση όμως — η μεταβατική περίοδος πριν από αυτήν — μπορεί να διαρκέσει από τέσσερα έως δέκα χρόνια, και σε αυτήν εμφανίζονται τα περισσότερα συμπτώματα. Στην AristoGP μπορείτε να τα συζητήσετε στα ελληνικά με ειδικό με 25 χρόνια εμπειρίας.

Συνηθισμένα συμπτώματα

Εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις
Διαταραχές ύπνου
Ευερεθιστότητα, άγχος ή καταθλιπτική διάθεση
Δυσκολία συγκέντρωσης και μνήμης
Κολπική ξηρότητα και δυσπαρευνία
Μείωση της λίμπιντο
Πόνοι στις αρθρώσεις

Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT)

Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης παραμένει η πιο αποτελεσματική αντιμετώπιση των αγγειοκινητικών συμπτωμάτων. Χορηγείται ως δισκία, διαδερμικά αυτοκόλλητα, γέλη ή σπρέι, και σε γυναίκες που διατηρούν τη μήτρα συνδυάζεται πάντα με προγεσταγόνο για την προστασία του ενδομητρίου.

Η επιλογή σκευάσματος και οδού χορήγησης εξαρτάται από το ατομικό σας ιστορικό. Η διαδερμική χορήγηση οιστρογόνων προτιμάται σε γυναίκες με αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης.

Τοπική θεραπεία

Για κολπική ξηρότητα, αίσθημα καύσου ή επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις, τα τοπικά οιστρογόνα δρουν ανεξάρτητα από τη συστηματική θεραπεία και έχουν διαφορετικό προφίλ ασφάλειας.

Τι περιλαμβάνει η επίσκεψη

Σαράντα πέντε λεπτά: λήψη ιστορικού, εκτίμηση συμπτωμάτων, συζήτηση οφέλους και κινδύνου με βάση την ηλικία και το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό, και γραπτό σχέδιο παρακολούθησης. Επίσκεψη A1 — £200.

Σημαντικό: η αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση δεν είναι ποτέ φυσιολογική και χρειάζεται διερεύνηση. Μην την αποδίδετε στην εμμηνόπαυση.

Χρειάζονται εξετάσεις αίματος για τη διάγνωση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις όχι. Πάνω από τα 45 έτη η διάγνωση είναι κλινική και στηρίζεται στα συμπτώματα και στην πορεία του κύκλου: η FSH παρουσιάζει μεγάλες διακυμάνσεις στην περιεμμηνόπαυση και μια φυσιολογική τιμή δεν αποκλείει τίποτα. Οι ορμονικές εξετάσεις είναι χρήσιμες κάτω των 45 ετών, όπου τίθεται θέμα πρόωρης ωοθηκικής ανεπάρκειας, και για να αποκλειστούν καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα, όπως ο υποθυρεοειδισμός ή η σιδηροπενική αναιμία.

Οδός χορήγησης και ασφάλεια

Η διαδερμική οδός — αυτοκόλλητο ή γέλη — προτιμάται όταν υπάρχουν παράγοντες καρδιαγγειακού ή θρομβοεμβολικού κινδύνου, καθώς παρακάμπτει την πρώτη δίοδο από το ήπαρ. Σε γυναίκες που διατηρούν τη μήτρα προστίθεται προγεσταγόνο για την προστασία του ενδομητρίου. Η απόφαση επανεκτιμάται περιοδικά και δεν υπάρχει προκαθορισμένο όριο διάρκειας.

Αν η ορμονική θεραπεία δεν ενδείκνυται

Υπάρχουν εναλλακτικές με τεκμηριωμένη αποτελεσματικότητα: μη ορμονικές αγωγές για τις εξάψεις, τοπικά ενυδατικά και λιπαντικά για την ξηρότητα, καθώς και παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής που βοηθούν κυρίως στον ύπνο και στη διάθεση.

Συχνές ερωτήσεις

Η ορμονική θεραπεία παχαίνει;

Δεν υπάρχουν δεδομένα ότι η ορμονική θεραπεία προκαλεί αύξηση βάρους. Οι μεταβολές του βάρους στη φάση αυτή σχετίζονται κυρίως με τις μεταβολικές αλλαγές της ηλικίας.

Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση είναι φυσιολογική;

Όχι. Κάθε αιμόρραγια που εμφανίζεται μετά από δώδεκα μήνες χωρίς περίοδο χρειάζεται εκτίμηση, χωρίς αναβολή.

Μπορώ να ξεκινήσω θεραπεία χωρίς παραπομπή;

Ναι. Η ιδιωτική επίσκεψη κλείνεται απευθείας, χωρίς παραπομπή από GP.

Τα τρία στάδια: περιεμμηνόπαυση, εμμηνόπαυση (μέση ηλικία 51 ετών) και μετεμμηνόπαυση.

Κλείστε ραντεβού