PCOS στο Λονδίνο

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) είναι η συχνότερη ενδοκρινική διαταραχή σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και αφορά περίπου 1 στις 10. Παρά τη συχνότητά του, η διάγνωση συχνά καθυστερεί χρόνια, επειδή τα συμπτώματα αποδίδονται σε άλλες αιτίες.

Πώς τίθεται η διάγνωση

Η διάγνωση δεν στηρίζεται σε μία μόνο εξέταση. Διεθνώς χρησιμοποιούνται τα κριτήρια του Ρότερνταμ, σύμφωνα με τα οποία απαιτούνται δύο από τα τρία παρακάτω:

Διαταραχές ωορρηξίας — ακανόνιστες ή απούσες περίοδοι
Κλινικά ή εργαστηριακά ευρήματα υπερανδρογοναιμίας — υπερτρίχωση, ακμή, αυξημένα ανδρογόνα
Πολυκυστική εικόνα των ωοθηκών στο υπερηχογράφημα

Σημαντική διευκρίνιση: η πολυκυστική εικόνα στο υπερηχογράφημα από μόνη της δεν σημαίνει PCOS. Πολλές γυναίκες έχουν τέτοια εικόνα χωρίς να πάσχουν από το σύνδρομο.

Συμπτώματα

Ακανόνιστος ή απών έμμηνος κύκλος
Ακμή και λιπαρότητα δέρματος
Υπερτρίχωση σε πρόσωπο, στήθος ή κοιλιά
Αραίωση μαλλιών ανδρικού τύπου
Δυσκολία στη σύλληψη
Αύξηση βάρους ή δυσκολία απώλειας βάρους

Τι περιλαμβάνει η αξιολόγηση

Η Dr. Μέρμηγκα συνδυάζει κλινική εκτίμηση, υπερηχογράφημα πυέλου στην ίδια επίσκεψη, και συμβουλευτική για τις εξετάσεις που χρειάζονται, καθώς το PCOS συνδέεται με αντίσταση στην ινσουλίνη.

Αντιμετώπιση

Η θεραπεία εξατομικεύεται ανάλογα με το αν προτεραιότητα είναι η ρύθμιση του κύκλου, η αντιμετώπιση της υπερανδρογοναιμίας ή η επίτευξη εγκυμοσύνης. Περιλαμβάνει παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής, ορμονική ρύθμιση και, όπου χρειάζεται, παραπομπή για υποβοηθούμενη αναπαραγωγή.

Το PCOS είναι χρόνια κατάσταση που χρειάζεται παρακολούθηση, όχι μία εφάπαξ διάγνωση. Επίσκεψη με υπερηχογράφημα (A2) — £300. Χωρίς παραπομπή.

Γιατί χρειάζεται αποκλεισμός άλλων αιτίων

Το PCOS είναι διάγνωση αποκλεισμού. Πριν τεθεί, χρειάζεται να αποκλειστούν καταστάσεις που δίνουν παρόμοια εικόνα: διαταραχές του θυρεοειδούς, υπερπρολακτιναιμία και μη κλασική συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων. Γι’ αυτό η αξιολόγηση περιλαμβάνει και ορμονικό έλεγχο αίματος, όχι μόνο υπερηχογράφημα.

Τι αλλάζει στο Ηνωμένο Βασίλειο

Στην Ελλάδα η ασθενής απευθύνεται απευθείας στον γυναικολόγο. Στο NHS η πρώτη επαφή είναι πάντα ο GP, ο οποίος κρίνει αν και πότε θα γίνει παραπομπή σε ειδικό, και οι χρόνοι αναμονής μπορεί να είναι μεγάλοι. Στον ιδιωτικό τομέα δεν απαιτείται ούτε παραπομπή ούτε εγγραφή σε GP: το ραντεβού κλείνεται απευθείας.

Μακροπρόθεσμη παρακολούθηση

Το PCOS δεν αφορά μόνο τον κύκλο. Συνδέεται με αντίσταση στην ινσουλίνη και με αυξημένο κίνδυνο για σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, δυσλιπιδαιμία και υπέρταση, ενώ οι παρατεταμένα αραιές περίοδοι απαιτούν προστασία του ενδομητρίου. Για τον λόγο αυτό συνιστάται περιοδικός έλεγχος γλυκόζης, HbA1c και λιπιδαιμικού προφίλ.

Συχνές ερωτήσεις

Η πολυκυστική εικόνα σημαίνει πάντα PCOS;

Όχι. Είναι συχνό εύρημα και σε γυναίκες χωρίς το σύνδρομο, ιδίως κάτω των 25 ετών, και από μόνη της δεν επαρκεί για τη διάγνωση.

Το PCOS εμποδίζει την εγκυμοσύνη;

Όχι. Καθιστά την ωορρηξία ακανόνιστη και επιμηκύνει τον χρόνο σύλληψης, αλλά οι περισσότερες γυναίκες με PCOS συλλαμβάνουν, συχνά με απλή υποστήριξη.

Η επίσκεψη γίνεται στα ελληνικά;

Ναι. Η Dr. Μέρμηγκα δέχεται στα ελληνικά, στα αγγλικά και στα ιταλικά.

Υπερηχογραφική σύγκριση: φυσιολογική ωοθήκη και πολυκυστική εικόνα.

Κλείστε ραντεβού