Η ενδομητρίωση είναι χρόνια φλεγμονώδης νόσος στην οποία ιστός παρόμοιος με το ενδομήτριο αναπτύσσεται εκτός της μήτρας. Αφορά περίπου 1 στις 10 γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.
Συμπτώματα
- Έντονη δυσμηνόρροια που δεν ελέγχεται με απλά αναλγητικά
- Χρόνιος πυελικός πόνος ή οσφυαλγία
- Δυσπαρευνία, ιδίως εν τω βάθει
- Πόνος κατά την αφόδευση ή την ούρηση, ιδίως περιεμμηνορρυσιακά
- Υπογονιμότητα
- Επίμονη κόπωση
Γιατί καθυστερεί η διάγνωση
Ο έντονος πόνος περιόδου συχνά θεωρείται φυσιολογικός, από τις ίδιες τις γυναίκες και από το περιβάλλον τους. Πόνος που σας εμποδίζει να δουλέψετε ή να λειτουργήσετε δεν είναι φυσιολογικός.
Διάγνωση
Η εκτίμηση περιλαμβάνει λεπτομερές ιστορικό πόνου, κλινική εξέταση και υπερηχογράφημα πυέλου. Φυσιολογικό υπερηχογράφημα δεν αποκλείει την ενδομητρίωση. Το υπερηχογράφημα ανιχνεύει αξιόπιστα τα ενδομητριώματα των ωοθηκών και ενδείξεις εν τω βάθει νόσου, όχι όμως τις επιφανειακές εστίες.
Αντιμετώπιση
Περιλαμβάνει αναλγησία, ορμονική καταστολή και, όπου ενδείκνυται, παραπομπή σε εξειδικευμένο κέντρο για λαπαροσκόπηση. Επίσκεψη με υπερηχογράφημα (A2) — £300.
Επιλογές αντιμετώπισης αναλυτικά
- Αναλγησία — μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, πιο αποτελεσματικά όταν λαμβάνονται πριν κορυφώσει ο πόνος
- Ορμονική καταστολή — συνδυασμένα αντισυλληπτικά, προγεσταγόνα ή ορμονικό ενδομήτριο σύστημα
- Χειρουργική αντιμετώπιση — λαπαροσκοπική εκτομή εστιών σε εξειδικευμένο κέντρο
Ενδομητρίωση και γονιμότητα
Η ενδομητρίωση δεν σημαίνει υπογονιμότητα. Πολλές γυναίκες με ενδομητρίωση συλλαμβάνουν φυσιολογικά. Αν ωστόσο προσπαθείτε για εγκυμοσύνη πάνω από δώδεκα μήνες, αξίζει να γίνει παράλληλη διερεύνηση γονιμότητας, ώστε οι αποφάσεις για τη θεραπεία να λαμβάνουν υπόψη και τον οικογενειακό σας προγραμματισμό.
